胃・小腸・大腸の働きと病気

ピロリ菌の除去治療はこれまで胃潰瘍、十二指腸潰瘍の消化性潰瘍など特定の疾患にかかっていない限り、健康保険の適用とはならず、全て自己負担で治療しなければいけないことになっていました。
しかし、近年の研究の結果、ピロリ菌と胃がんの因果関係が解明されてきて、ピロリ菌が胃がんの大きな原因の１つとなっていることが明らかになってきたため、平成２５年２月２１日よりピロリ菌感染胃炎が健康保険適用対象となったため、ピロリ菌感染をしていれば健康保険治療を受けられるようになりました。
これにより３割負担であれば、約３０００円でピロリ菌除去治療が受けれるようになるのです。

ピロリ菌除去治療が保険適用になった背景にはピロリ菌の除去による胃がんの発生リスクの低減にあります。
ピロリ菌除去治療が保険適用になると、当然健康保険の負担が増えてしまいますが、ピロリ菌を除去することで胃がんの発生率が４分の１になるという試算もあります。
高額な胃がん治療が減少すれば、将来的に健康保険の負担を減らせることができるという訳です。

ピロリ菌の除菌治療法

ピロリ菌を胃から除菌するというと何かすごい治療をしなければいけないように思われるかもしれませんが、ピロリ菌の除菌治療方法は、いたって簡単です。
３種類の医薬品を１週間服用するだけです。
現在日本で保険適用となっているピロリ菌除菌治療は、プロトンポンプ阻害薬と、アモキシシリンとクラリスロマイシンという抗生物質の３剤を一緒に７日間服用する３剤併用療法が行われています。
プロトンポンプ阻害薬とは、胃酸分泌を抑える医薬品で、抗生物質はph中性の環境で最もピロリ菌除菌の効果を現すため、胃内環境を中性に近ずけるために併用されています。

この方法で除菌すると、約70~80％というかなり高い確率で除菌することに成功しています。
ただし、慢性胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍の症状がないとピロリ菌除去治療は保健適用にはならず、実費での治療となってしまいます。

ピロリ菌は日本の全国民の２人に１人が感染しており、特に４０才以上では７０％以上という高い感染率となっています。
ピロリ菌の感染は、胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍を引き起こす原因の１つである可能性が高く、また、胃がん患者の約９８％がピロリ菌に感染しているということから、胃がんにも深く関わっているといわれています。
ですから、自分がピロリ菌に感染しているかどうかということはとても気になるところです。

ピロリ菌感染の有無をについては、ピロリ菌検査をすることで知ることができます。
病院でも検査してもらえますし、自宅で検査できる製品も販売されています。
ただし、ピロリ菌に感染していても、実際に胃炎や胃潰瘍などの症状が現れるのは約３割で、残りの約７割は症状が現れません。
ですから、ピロリ菌に感染しているからといって直ちに治療しなければいけないということではないことをまず理解しておきましょう。

自宅でできるピロリ菌検査方法は、血液検査による方法が主流です。
注文して送られてくるピロリ菌検査キットで採血して、それを検査センターに返送して分析してもらいます。
そうすると、１週間～１０日後に検査結果シートが郵送されてきます。
こちらの商品は厚生労働省より承認を得ている医療器具で、検査の信頼度は高いです。血液検査以外にも尿や便を採取して分析するピロリ菌検査キットもあります。
採血に抵抗がある方はこちらをご利用になられてはいかがでしょうか？
このように自宅でピロリ菌検査できると便利ではありますが、ピロリ菌検査結果が陽性であった場合にピロリ菌除菌治療も考えているのであれば、最初から病院で検査したほうがよいでしょう。

一方、病院では、慢性胃炎などの症状がなくて、ピロリ菌検査だけをしたい場合は保健適用の対象にはなりません。
検査料と検診料が全額自己負担となってしまい、恐らく自宅でできる検査キットより高くなってしまうでしょう。

ですから、ピロリ菌検査だけしたいという場合には、自分で採血等するのは面倒・不安という方以外は、自宅でできる検査キットを利用される方がよいかと思われます。

◎自宅でできる検査キットをお奨めする方
・病院に行く時間がない方
・病院に行きたくない方
・病院検査より安くすませたい方
・陽性でもピロリ菌除菌治療は考えていない方

◎病院での検査をお奨めする方
・病院で診療してもらう時間的余裕のある方
・自分で採血等するのは面倒・不安という方
・陽性の場合、ピロリ菌除菌治療まで考えている方